20
11월
의학 Don'ts
원래 쓰는:
1980년에, 그가 암으로 죽기 놓기 때문에, 저명한 71세 내과 의사는 Frederick Stenn 박사 제목의 밑에 간행된 뉴잉글랜드 의학 전표에 편지에서 "현대 약"의 그의 마지막 평가를 만들었다: "죽는 의사의 생각". 이것은 그가 말한 무슨이다: "대부분의 의사는 한 번 약 - 인문주의의 친밀한 부분인 진주를 잃었다. 기계장치, 효율성, 정밀도는 개인을 위한 심혼 온정, 연민, 교감 및 관심사에서, 몰았다. 약은 지금 얼음 과학이다. 그것의 매력은 다른 나이에 속한다. 죽어가는 남자는 기계적인 닥터에게서 조금 안락을 얻을 수 있다."
위 계산서에 비추어, Mendelsohn 박사는, 그의 신간 서적에서, 남성 연습, 목록으로 만들어 체계적으로 가지고 있고, 환자의 복지에 그가 느끼는의 의학 실습의 많은 것은 오늘 드러나, 직접 반대된다.
병원 테스트:
1980년에, 미국 의학 협회는 마지막으로 일상적인 연례 신체 검사를 위한 그것의 지원, 및 일상적인 연례 유방 뢴트겐선 조영법, pap 얼룩 및 흉부 엑스선을 위한 미국 암환자 동우회를 버렸다. 그것은 너무 오래 걸렸다, 그러나 그들은 이 절차가 실제로 위험하다 압도적인 증거, 다만 좋 때문에 항복해야 했다. pap 얼룩의 경우에, 시험의 많은 것은으로 시작되기 위하여 부정확하 증명되지 않고, 이 부족은 실험실에 있는 틀린 해석 그리고 효과 없는, 부주의한 일에 의해 합성된다. 의학 테스트 실험실은 괘씸하게 부정확하다. 1975년에, 연방 중앙 질병 관리국은 실험실을 전국 각지에서 조사하고, 분류하고 타자를 치는 혈액에서 잘못된 12에서 18%, 그리고 20에서 30% 서투르게 수선한 헤모글로빈과 혈청 전해질 시험 10에서 세균 테스트에 있는 그들의 일의 40%가 불만족했다 것을 발견했다. 다른 전국적인 조사에서는, 고수준 실험실의 50%는 통과하기 위하여 실패된 의료 보장 제도 일을 위해 허용했다. CDC에 의해 공부된 실험실에서는, 10에서는 건강한 견본의 12%는 병에 걸리기 진짜로 sick'.가 아닐 때 위하여 보고되, 위험한 처리를 받는 환자가 원인이 된.
엑스레이:
현대 약의 조병창에 있는 가장 위험한 무기의 한개는 엑스레이 기계이다. 대부분의 닥터는 엑스레이를 부주의하게 주문하고 불필요하게 파괴적인 점증적으로 효력을 모르거나 걱정하지 않거든. 대부분의 닥터는 엑스레이가 당신 미래 아이에 있는 당신의 유방 백혈병에 있는 암을 일으킬 수 있다 당신을 경고하지 않을 것이다. 그들은 다만 나가 전에 의과 대학에 있는 나의 교수에 의해 30 년 이상 말되었다, 방사선이 어떤 해든지 할 수 없는 그런 저수준에 다는 것을 당신에게 말할 것이다. 어떤 닥터든지 여자가 해에서 안전한 방사선의 최소한도 수준이 다는 것을 알아야 한다. 그는 방사선 효력이 점증적으로 다는 것을 알아야 한다 - 당신은 당신이 이제까지 받은 것이 모든 엑스레이 복용량의 결합한 효력에 의해 손상되거나 파괴될 수 있다. 많은 치과의사는 점증적으로 효력 조차 어떤 해든지 할 수 없었다 때문에 방사선 노출량이 이렇게 최소 다는 것을 주장한다. 이 태도는 그래서 직업을 통하여 공유지 이고, 미국 치과 협회의 정책을 무시한다. 엑스레이의 점증적으로 효력이 위험하다 인정해서, ADA는 진단 엑스레이의 일상 사용에 대하여 치과의사를 경고한다.
임신부는 엑스레이가 염려하는 곳에 특히 신중할 것이 필요가 있다. 임신부의 단 하나 복부 엑스레이가 백혈병에 그녀의 아이를 걸리기 쉽게 할 다는 것을 알려진다. 출산 적령기 여자는 특별한 필요가 염려할 그들의 생활의 도중에 받는 엑스레이의 점증적으로 효력을 있다. 그대로 누적적인 방사선 다운증후군을 가진 아이의 출생을 좌우하는 나이 는 아니고 이다.
수술:
미국에 있는 외과의사는 영국에서 그들 수시로 두번 운영한다. 나는 우리는 외과의사가 더 있기 때문에 여자는 필요 없는 수술이 보다는 우리 필요로 한다 다는 것을 납득된다. 학문은 반복적으로 시행된 수술 양이 1개의 지역에서 또 다른 한개에 매우 변화한ㄴ다는 것을, 그리고 이 다름이 의학 필요에 의해 결정되지 않는다는 것을 보여주었다. 외과의사가 봉급장이 인, 선불되는 계획이 요금 를 위해 서비스 계획과 비교될 때, 결과는 깜짝 놀라게 한다. 그의 소득이 그들이 50에서 100%를 수술 더 실행하고, 하는 가동의 수에 달려 있는 환자가 칼의 밑에 둬서 몇 개 일지라도 동일한 급료를 받는 사람들 보다는 닥터!
저가 예방 수술에 의하여 고생하고, 당신을 고생해야 한다. 대부분의 외과의사는 신의 과오의 또 다른 한개로 감염의 거의 비슷하게 표시를 가진 무사에 제거하는, 부록을 간주한다. 1975년에, 784,000의 충양돌기 절제술은 미국에서 실행되고 환자의 대략 3,000는 죽었다. 대부분은 "비상사태" 가동으로 기술되었다, 그러나 병리 실험실을 도달할 때 제거된 부록의 4 중에서 누구든은 완벽하게 건강하기 위하여 찾아냈다. 수술의 즉시 위험 저쪽에, 어떻게 당신의 "무용한" 부록을 잃어서 너의 남은 삶을 위해 당신에 영향을 미칠 것인가? 약간의 노력은 알아내는 했다, 그러나 그의 부록이 제거되었었던 창자의 암을 발전하기 위하여 사람이 두번 확률이 높았다는 것을 1명의 저명한 연구원이 잘 된 학문은 보여주었다. 그는 부록이 질병의 모든 모양에 몸의 저항에 중요할지도 모른다 결론지었다. 단순한 자군 절제가 실행될 때 일반 외과 수술에 있는 승인되는 거주 및 미국에 있는 산부인과 부인과학의 모든 지도자의 60% 부록의 제거를 추천한다.
현대 약이 그것의 존재하는 과정에 계속하는 경우에, 국가에 있는 매 2명의 여자 당 한개는 그녀의 자궁으로 그녀가 65의 나이를 도달하기 전에 분해할 것이다. 많은 닥터는 일상적으로 그들의 환자가 그 때 조숙한 폐경의 엄함을 겪을 자군 절제를 실행할 때 외관상으로는 약간을 걱정하는 난소 및 관을, 제거한다. 난소 및 관의 제거 없이 조차, 자궁의 제거 자체에는 몇몇 여자에 있는 씨방 호르몬 생산에 대한 심각한 효력이 있는 것을 나타나고, 두통, 현기증, 일과성 전신 열감, 불경기 및 불면증은 리비도의 억제 뿐만 아니라, 일어날 수 있다. 학문은 그들의 자궁 및 두 난소 다 제거해 달라고 한 여자의 60%에 있는 감소된 성적인 드라이브를 찾아냈다.
약:
당신의 조간 신문은 수시로 지금 막 나타난 새로운 "기적 약"를 찬양하는 표제를 특색짓는다. 당신은 이 재보증을 찾아낼지도 모르지만, 당신은 일 것이지 않는다. 닥터가 - 5 중에서 가능하게 3 - 단순히 일하지 않는 시키는 약의 믿을 수 없는 백분율은. 많은 것은 더 안전하고 더 효과적인 대안의 대신에 된다. Voltaire가 쓸 때 약이 전에 2 세기부터 변화하지 않았다 생각나게 하십시오: "의사 인간으로 따르고 있지 않다 약간을, 더 적은을 알고 있는 질병을 위해 알고 있는 약을 알고 있는 아무것도."는
임신 도중 약:
나는 그의 닥터가 그(것)들에게 진정제와 다른 위험한 약을 주고 있는 임신부에게서 때때로 들린다. 그들은 뿐만 아니라 어머니를 손상하고, 또한 미래 아이에 기형을 주는 위험에 내 맡긴다. 임신 도중 약의 행정이 정당화될 수 있는 몇몇 상황이 있다. 전형적인 임신부가 최대량이 태아에 알고 있는 불명한 잠재적인 위험을 수반하는 그녀 임신 도중 4개의 약의 평균을 받는는다는 것을 고 지금 추정된다. 산과의사는 그녀의 안락을 위한 관심사를 표시해서 어머니의 승인을 찾기 위하여 경사되어 보다는 그녀 미래 아이의 복지를 보호하기 위하여 이다. 첫번째 삼보격 후에도 지금도 중대한 불명한 위험이 있기 때문에 임신부가 그들 임신을 통하여 그(것)들을 가지고 가는 것을 피하도록 약과 시험에 관하여 교육시킨다, 생명, 그러므로 이다. 위험은 각 약물에 및 감기, 변비, 기복, 불안 불경기의 불면증, 위 고민, 또는 증후 고통의 기침을 위해 예정해 잠복한다. 아스피린이 극적으로 세포가 전에 십년간 영국에서 잘 된 학문 안으로 설명된 인간적인 태아의 성장을 검거할 수 있다 입증하십시오. 아스피린의 효력은 신생에 있는 태아 죽음, 출생 결함 및 출혈을 포함한다. 비타민 C의 과다 복용은 황달을 일으킬 수 있다. Bendectin는 또 다른 적절한 예이다. 이 유독한 약은 임신 도중 구역질과 구토의 기복을 위해 작동한ㄴ다고 믿는 단단한 과학적인 기초가 없더라도, 된다. 구역질과 구토가 그것의 부작용의 2개이기 때문에, 작동한 경우에 기적일 것입니다.
피임약:
마지막 이십년 내내 나는 환약의 사용자가 겪어진 질병 및 사망율을 계시하는 다스 과학적인 학문을 읽었다. 이 여자는 자궁 경부, 자궁, 유방 및 간의 암의 더 높은 부각이 있기 위하여 보였다. 환약은 또한 심장 발작, 치기, 당뇨병, 담낭 질병, 폐 색전증, 고혈압 및 정신 불경기에 연결되었다. 영원한 무균은 또한 유래할 수 있다. 이 주요 효과에 점수 또는 적은 증후의 더 많은 것은 수 있어, 질 감염에서 얼굴에 머리의 성장에 배열한 추가될. 생리적인 역기능을 창조하기 위하여 호르몬 균형을 바꾼ㄴ다는 것을 여자가 말된 경우에 환약에는 많은 수취인이 없을 것입니다. 원한 결과는 - 몸이 기능을 상실하는 원인이 되어서 - 자연 처리 - 배란과 방해하기 위한 것이다. 따라서, 환약은 사실상 아픈 그것을 가지고 가는 각 여자를 만든다. 몇몇 여자를 위해, 즉시 증후는 온화하다 부족하게 두드러진; 다른 사람을 위해, 그들은 가혹하다. 그러나 그것을 가지고 가는 사람들 전체는 잠재적으로 치명적인 위험에 드러낸다. 어쨌든 손상은 20의 모른다 또는 년간 더 나타나지 않을지도.
IUD:
1960년대 후반부터, 미국 여자의 수백만은 그들 의사에 의해 이 위험한 장치로 공급되었다. 그(것)들의 몇몇은 IUD가 그(것)들을 영구히 시키고, 자궁을 꿰뚫고 복부 구멍으로 메말라던 이동하거나, 골반 선동 질병 (PID)를 일으키는 원인이 될 수 있었다는 것을 깨달았다. 1974년에, FDA는 IUDs에 39의 죽음을 연결한 숫자를 공개했다. 1970가 백만명의 여자 보다는 좀더 장치에 기인했던 심각한 골반 감염을 겪었기 때문에. 그(것)들의 20%가 IUD 유도한다는 것은 PID에 의해 - 250,000명의 여자 정도 - 메마르다는 것은 이고다는 것은 또는 만들어질ㄴ다는 것은 고 추정된다.
닥터는 7개 널리 이용되는 IUDs에는 공통점 있던 새로운 위험을 고려하지 못했다. 그들 각자에는 붙어 있던 질로 자궁에서 강하한 끈이 있었다. 이 혁신은 제거하게 여자를 그들의 IUD가 그 자리에 이었다는 것을 결정하고 장치를 쉽게 하는 가능하게 하도록 디자인되었다. 시작에 닥터는 끈이 자궁으로 질에서 여행에 박테리아를 초대 경로를 제공했다 는 사실을 바라보았다 - 이것이 알려질 때, 그것을 묵살하는 것을 선택했다. 자궁의 안대기가 IUD에 의해 자극되었기 때문에, 박테리아는 골반 선동 질병을 가져오기 위하여 극진한 환경을 찾아냈다. 감염은 난소 및 나팔관에 그 때 퍼질 수 있었다.
산아 제한 2천 년의 수단으로 자궁으로 외국 물건의 삽입은 적어도 거슬러 올라간다. 1960년대 초까지, 인구 억제 제안자에 의해 선출될 때, 미국 닥터는 감염, 복막염 및 죽음을 일으키는 원인이 되었기 때문에 그(것)들을 사용하기 위하여 사절했다. 단지 20 년 전에 IUDs의 사용은 부당 치료의 모양이라고 여겨지고, 그들의 사용에 대하여 경고는 의과 대학에 있는 학생에게 주어졌다.
병원 대 가정 출생:
당신의 닥터는 그래서 나를 당신 말하지 않을 것이다: 당신의 자신의 침실은 병원 분만실 보다는 더 안전하, 병원 종묘장은 이다 당신의 침대의 옆에 어린이 침대 보다는 당신의 아기에게 무한하게 위협한. 나의 생활의 대부분을 위한 병원에서 일 후에, 나는 그들이 도시에 있는 가장 더러운 대부분의 치명적인 장소이다 당신을 확신해서 좋다. 그들은 모든 병원 환자의 5%가 언제 도착한지 없어 새로운 감염을 계약한다 때문에 실제로 이렇게 세균 실는다. 이 세균 전부는 어머니에게 위험, 당연히이다. 그들은 이다 그의 면역 계통이 아직 완전 개발 이지 않는 신생 아기에게 위협한. 나는 또한 신생이 본 바로는 은 질산을 두는의 의무적인 의례 - 이론적으로 gonorrheal 감염에 대하여 감시하기 위하여 - 이 어리석은 종교 의식을 실행하지 않는 국가에서 미국에 있는 난시 그리고 근시의 더 높은 부각에 책임 있 다는 것을 염려한다. 불행히도 아기를 위해, 은 질산은 생활의 첫번째 6 달 도중 신생 아기가 보는 것을 더 중요한, 막는 화학 결막염 막힌 눈물 덕트를 일으키는 원인이 되골.
두려워하기 위하여 임신부가 말되는 합병증은 아기가 집에서 받아질 때 드물게 위험이 아니다. 대부분은 진짜, 전부 맞은 이다, 그러나 그녀가 거기 도착한 후에 산과의사가 병원에 있는 어머니에게 하는 것 때문에서만 생긴다. 주생기 사망에 영국 보고는 병원에 있는 1964에서 보여주었다 집에서 태어난 아기의 두 배 사망율 보다는 좀더 인 전반적인 사망율을 풀어 놓았다.
산파에게서 분만의 과정을 멀리 가지고 가기에 있는 전환점 -와 어머니에게서, 어머니가 자연적인 수축 및 중력을 그들의 일하는 허용해서 아기를 받은 birthing 발판의 제거는 또한 이었다. 닥터는 그들의 무릎이, 올려진 상태에서 높은 테이블에 그들의 뒤에 어머니를 납작하게 두는 시작했다. 그(것)들이 그들의 자신의 아기를 받는 하고 닥터를 돕는 필요로 할 확신했다는 것을 이것에 의하여 실제로 불가능한. 그것은 만들어 아기가 무한하게 더 어렵고, 위험하고, 그리고 고통스러운 있. 그들의 뒤에 birthing 어머니를 납작하게 놓기의 연습은 프랑스의 루이 14세의 비꼬인 색정적인 착오를 만족시키기 위하여 개시되었다! 당연한 일로, 다른 닥터는 빨리 결론지었다 또한 모두를 위해 좋아야 하는지 왕 가구를 위해 충분히 좋았던 무엇이. 그들은 뉴톤과 Kepler가, 그리고 왕 칙령에 의해 만유인력이 철회되었었다 신념에서 쇄석술 위치를, 외관상으로는 채택했다.
그것에는 명백하게 정당한 의학 기초가 없기 때문에, 당신은 그들의 뒤지에 평지의 아래 견장을 달고 있는 동안 왜 닥터가 어머니에는 그들의 아기가 있는 계속하는지 질문하는 자격이 있다. 위치 자체는 정상적인 출생을 이상한 시키는 병리를 창조한다. 그녀가 분만실로 이동될 때까지, 어머니는 그녀의 침대에 수감될 것이다. 그녀는 그녀의 긴장을, 그녀의 공포를, 그녀의 노동을 급송하기 위하여 편해지기 위하여 구호할과 운동 이동의 자유를, 그리고 그녀의 고통을 삭제하기 위하여 감소시키거나 부정될 것이다. 그녀의 아기는 일으키는 원인이 될지도 뒤로 눕는 위치가 모른다 영양의 부족에서 손상의 위험에 및 산소 및 약을 가진 그것의 어머니의 처리에서 유래할 위험 드러낼 것이다. 어머니의 고통은 증가될 것이다, 그래서 그녀의 노동을 지체시키고 머리말을 붙일 약은 관리될 것이다. 노동은 자궁을 침입하고 막을 파열해서 유도되, 감염 및 태아 손상 또는 죽음 의 위험이 증가한. 그녀가 먹기 마시기 것이 허용되지 않을 것이기 때문에, 정맥 소도구의 부착에 의해 어머니가 정맥을 약의 행정을 위해 열릴 것이다 유지하고 자양물을 제공하기 위하여 더 수감될 것이다. 태아 감시자는 그녀의 복부에 견장을 달거나 그녀의 자궁으로 삽입되고 아기의 머릿가죽으로 조여질 것이다. 어머니의 고통은 그녀 몸의 하반부를 마비시키는 고통 살해 주입이 주어진다 때문에 이렇게 참기 어렵게 된다. 그녀는 언제 밀기 위하여 더 이상 그녀의 수축을 느낄 수 있지 않으며 말해야 한다. 마지막으로 외음 절개는 실행된다. 자연적인 눈물이 표면 이렇게 이기 위하여 확률이 높더라도 약간 스티치만 반면, 그가 외음 절개를 실행할 때 (, 닥터는 근육을 극복한다 신경은, 수년간 때때로 지속하는 마비를 일으켜서 대부분의 시간에 요구되고.) 아기를 받기 후에, 닥터는 다급히 박동을 멈추기 전에 코드를 자른다, 그래서 유아의 혈액은 어머니에서 보완한다. 연속적인 아이에서 erythroblastosis (Rh 질병)를 생성하는 섞는 이다. 그는 코드에 어머니의 출혈의 위험을 증가하는 태반의 납품을 급송하기 위하여 당긴다. 이미 다수 질 검사에 의해 이전 시간 내내 증가된 어머니의 감염의 위험은, 더 중대하게 조차 된다. 다음으로, 그는 주어진 perineum에 피해를 그가 실행한 외음 절개에 의해 고쳐야 한다. 이것은 성적인 역기능을 나중에 일으키는 원인이 될지도 모른다. 마지막으로 어머니를 이 시련을 통해 가는 자극한 모두의 부정에서, 아기는 약 떨어져 자는 회복실에 신생 종묘장 및 어머니에게 떨어져 털어진다. 이것은 모성인가?
참고: 로버트 Mendelsohn의 남성 연습, M.D.

